麥粒腫兩個(gè)月都沒(méi)消除怎么辦
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王衛 副主任醫師
麥粒腫兩個(gè)月未消除可通過(guò)熱敷、抗生素治療、切開(kāi)引流、糖皮質(zhì)激素注射等方式處理。長(cháng)期不愈可能與細菌耐藥、瞼板腺功能障礙、免疫力低下、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、熱敷每日三次溫毛巾熱敷患處,促進(jìn)局部血液循環(huán)和膿液排出。適用于早期硬結未化膿階段,配合瞼緣清潔可緩解瞼板腺阻塞。
2、抗生素治療頑固性感染可能與金黃色葡萄球菌耐藥有關(guān),表現為紅腫反復發(fā)作??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸乳膏、頭孢克洛分散片等藥物控制感染。
3、切開(kāi)引流若形成明顯膿腫且直徑超過(guò)5毫米,需眼科醫生行膿腫切開(kāi)術(shù)。手術(shù)可徹底清除膿液和壞死組織,避免炎癥擴散引發(fā)眼瞼蜂窩織炎。
4、糖皮質(zhì)激素注射對于伴肉芽腫形成的慢性麥粒腫,局部注射地塞米松可抑制過(guò)度免疫反應。需排除結核或真菌感染后謹慎使用,防止病情加重。
病程超過(guò)兩個(gè)月應排查糖尿病等基礎疾病,避免擠壓病灶,保持眼部清潔,必要時(shí)進(jìn)行瞼板腺按摩改善腺體功能。
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