劉福強 副主任醫師
空腹血糖15毫摩爾每升屬于嚴重高血糖，可能由胰島素分泌不足、飲食不當、藥物影響、應激反應等原因引起，需立即就醫調整降糖方案。
1、胰島素不足胰島β細胞功能受損導致胰島素絕對或相對不足，可能伴隨多飲多尿、體重下降。需使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列美脲等藥物控制。
2、飲食不當攝入過(guò)多高糖高脂食物或碳水化合物超標，可能伴隨餐后血糖飆升。建議調整飲食結構，限制精制糖攝入，增加膳食纖維。
3、藥物影響糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝，可能伴隨血壓異常。需評估用藥方案，必要時(shí)更換對血糖影響小的替代藥物。
4、應激反應感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)促使升糖激素分泌增多，可能伴隨發(fā)熱或炎癥指標升高。需控制感染源，短期強化胰島素治療。
建議立即監測三餐前后血糖，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)低血糖，就診內分泌科完善糖化血紅蛋白和胰島功能檢查。
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