乳腺癌轉移到淋巴結通常不會(huì )直接導致喉嚨啞，但若轉移灶壓迫喉返神經(jīng)或氣管時(shí)可能出現聲音嘶啞。乳腺癌淋巴轉移常見(jiàn)于腋窩、鎖骨上等區域，當腫瘤侵犯縱隔淋巴結或頸部淋巴結時(shí)，可能因機械性壓迫影響發(fā)聲功能。

乳腺癌淋巴轉移的主要表現是淋巴結腫大，如腋窩或鎖骨上區域出現無(wú)痛性腫塊。腫瘤細胞通過(guò)淋巴系統擴散時(shí)，通常優(yōu)先累及鄰近淋巴結群，早期轉移較少直接涉及喉部神經(jīng)。若患者出現聲音嘶啞，需考慮轉移灶位置特殊或腫瘤體積較大，已對周?chē)窠?jīng)產(chǎn)生壓迫。此時(shí)可能伴隨吞咽困難、咳嗽或呼吸不暢等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確轉移范圍。

極少數情況下，乳腺癌轉移至頸部深部淋巴結可能累及喉返神經(jīng)。該神經(jīng)支配聲帶運動(dòng)，受壓后會(huì )導致聲帶麻痹，表現為持續性聲音嘶啞或失聲。這類(lèi)情況多發(fā)生在腫瘤廣泛轉移階段，常合并其他遠處轉移征象，如骨痛、消瘦等。確診需結合喉鏡檢查和CT/MRI評估神經(jīng)受壓程度。

乳腺癌患者出現聲音嘶啞應及時(shí)就醫，通過(guò)超聲、穿刺活檢或PET-CT明確是否為轉移所致。治療需根據轉移灶位置和數量制定方案，可能包括放療緩解壓迫、靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。日常需注意發(fā)聲休息，避免辛辣刺激飲食，定期復查淋巴結狀態(tài)。