顱內動(dòng)脈瘤血管栓塞術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)術(shù)后護理、藥物治療、康復訓練等方式預防和治療。術(shù)后并發(fā)癥可能與栓塞材料移位、血管痙攣、感染等因素有關(guān)，通常表現為頭痛、惡心、意識障礙等癥狀。
1、栓塞移位：栓塞材料移位可能導致動(dòng)脈瘤復發(fā)或鄰近血管堵塞，表現為突發(fā)頭痛或神經(jīng)功能缺損。術(shù)后需定期復查CT或血管造影，必要時(shí)進(jìn)行二次栓塞手術(shù)。藥物治療可選用阿司匹林腸溶片100mg每日一次，預防血栓形成。
2、血管痙攣：血管痙攣是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，可能與手術(shù)操作刺激有關(guān)，表現為頭痛、惡心、視力模糊。鈣通道阻滯劑如尼莫地平片30mg每日三次可緩解痙攣，同時(shí)需保持血壓穩定，避免劇烈活動(dòng)。
3、感染風(fēng)險：術(shù)后感染可能源于手術(shù)操作或術(shù)后護理不當，表現為發(fā)熱、局部紅腫、意識障礙。預防性使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次靜脈注射，術(shù)后需嚴格無(wú)菌操作，定期監測體溫和血象。
4、腦積水：術(shù)后腦積水可能與腦脊液循環(huán)障礙有關(guān)，表現為頭痛、惡心、步態(tài)不穩。輕度腦積水可通過(guò)脫水藥物如甘露醇250ml每日一次靜脈注射緩解，嚴重者需進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)。
5、癲癇發(fā)作：術(shù)后癲癇發(fā)作可能與腦組織損傷或血管痙攣有關(guān)，表現為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐?？拱d癇藥物如丙戊酸鈉片500mg每日兩次可控制發(fā)作，術(shù)后需避免情緒波動(dòng)和過(guò)度疲勞。
術(shù)后飲食宜清淡，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、蔬菜。適當進(jìn)行康復訓練如步行、瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復。定期復查，遵醫囑調整治療方案，避免并發(fā)癥發(fā)生。