崔琳靜 副主任醫師
2025-07-01 16:24 回答了該問(wèn)題
治療肺癌晚期可通過(guò)靶向藥物、免疫治療藥物、化療藥物等方式緩解癥狀。肺癌晚期可能與基因突變、長(cháng)期吸煙等因素有關(guān),通常表現為持續性咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、靶向藥物:針對特定基因突變的肺癌患者,靶向藥物能夠精準抑制腫瘤生長(cháng)。常用藥物包括吉非替尼250mg口服每日一次、厄洛替尼150mg口服每日一次、奧希替尼80mg口服每日一次。這些藥物通過(guò)阻斷腫瘤細胞的信號傳導通路,延緩疾病進(jìn)展,適用于EGFR、ALK等基因突變患者。
2、免疫治療藥物:免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統攻擊腫瘤細胞。常用藥物包括帕博利珠單抗200mg靜脈注射每3周一次、納武利尤單抗240mg靜脈注射每2周一次、阿特珠單抗1200mg靜脈注射每3周一次。這些藥物適用于PD-L1表達陽(yáng)性或高微衛星不穩定性患者,能夠顯著(zhù)延長(cháng)生存期。
3、化療藥物:化療是肺癌晚期的傳統治療方式,通過(guò)抑制腫瘤細胞增殖控制病情。常用藥物包括順鉑75mg/m2靜脈注射每3周一次、卡鉑AUC 5-6靜脈注射每3周一次、培美曲塞500mg/m2靜脈注射每3周一次?;熆蓡为毷褂没蚺c靶向藥物、免疫治療聯(lián)合使用,適用于廣泛期肺癌患者。
4、對癥支持治療:肺癌晚期患者常伴有疼痛、呼吸困難等癥狀,需進(jìn)行對癥治療。鎮痛藥物如嗎啡10mg口服每4小時(shí)一次、氧療、支氣管擴張劑如沙美特羅50μg吸入每日兩次可緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。心理疏導和營(yíng)養支持也是重要組成部分。
5、臨床試驗新藥:部分患者可參與臨床試驗,嘗試新型藥物或治療方式。例如抗體藥物偶聯(lián)物如德曲妥珠單抗、細胞療法如CAR-T細胞治療等。這些新療法可能為肺癌晚期患者帶來(lái)新的希望,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
肺癌晚期患者需注意飲食均衡,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi),補充維生素和礦物質(zhì)。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、太極拳,增強體質(zhì)。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
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