醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿結石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、尿路梗阻等健康問(wèn)題，其影響程度與結石大小、位置及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、腎絞痛結石移動(dòng)刺激尿路平滑肌痙攣，表現為突發(fā)性腰腹部劇痛，可放射至會(huì )陰部。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等解痙鎮痛藥物。
2、尿路感染結石滯留導致尿液淤積，易滋生細菌引發(fā)尿頻尿急癥狀。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌，可選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻性結石會(huì )導致腎盂積水，腎實(shí)質(zhì)受壓變薄。需通過(guò)超聲評估腎皮質(zhì)厚度，嚴重者需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
4、尿路梗阻結石嵌頓在輸尿管狹窄處可能引起無(wú)尿，雙側梗阻可導致急性腎衰竭。急診處理包括體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
