張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的癥狀表現主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至下腹或會(huì )陰部，常需使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨尿頻尿急，需進(jìn)行尿液檢查并使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費力，嚴重時(shí)導致腎積水，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應，可能伴有出汗面色蒼白，需靜脈補液并使用止吐藥物如甲氧氯普胺、昂丹司瓊。
出現癥狀應及時(shí)就醫，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石排出。
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