醫生回答
仲秋 副主任醫師
左腎3毫米小結石可能引起腰部鈍痛、排尿異常、血尿、尿路感染等癥狀。結石體積較小通常癥狀輕微，但可能隨體位變動(dòng)誘發(fā)突發(fā)性絞痛。
1、腰部鈍痛結石在腎盂內移動(dòng)可能刺激黏膜，表現為患側腰部持續性隱痛或酸脹感。建議增加每日飲水量，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解疼痛。
2、排尿異常結石下排過(guò)程中可能引發(fā)尿頻、尿急或排尿中斷。保持每日尿量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、特拉唑嗪或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
3、肉眼血尿結石摩擦尿路黏膜可能導致鏡下或肉眼可見(jiàn)血尿。出現血尿時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，醫生可能推薦酚磺乙胺片、氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊控制出血。
4、尿路感染結石滯留可能繼發(fā)細菌感染，表現為發(fā)熱、尿痛等癥狀。需完善尿培養檢查，根據結果選擇頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診。
