醫生回答
侯勇 主任醫師
頸椎骨折脊髓損傷可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、手術(shù)減壓、康復訓練等方式治療。頸椎骨折脊髓損傷通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、椎間盤(pán)退變、腫瘤壓迫等原因引起。
1、制動(dòng)固定使用頸托或頭頸胸支具固定頸椎，避免二次損傷。急性期需絕對臥床，保持脊柱中立位。
2、藥物治療可能與脊髓水腫、炎癥反應等因素有關(guān)，通常表現為肢體麻木、肌力下降等癥狀?？勺襻t囑使用甲潑尼龍沖擊治療、甘露醇脫水、神經(jīng)節苷脂營(yíng)養神經(jīng)。
3、手術(shù)減壓可能與椎管占位、骨折碎片移位等因素有關(guān)，通常表現為進(jìn)行性癱瘓、大小便失禁等癥狀。前路椎體切除融合術(shù)或后路椎板成形術(shù)可解除脊髓壓迫。
4、康復訓練病情穩定后需進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力鍛煉、平衡功能重建等系統性康復，預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。
恢復期需加強鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復查影像學(xué)評估脊髓功能恢復情況，避免頸部劇烈活動(dòng)。
