陸海英 主任醫師
小三陽(yáng)可能造成肝硬化,但概率較低。乙肝小三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化的主要影響因素包括病毒活躍度、肝功能損害程度、免疫狀態(tài)以及是否規范治療。
乙肝病毒持續復制會(huì )加重肝細胞損傷,長(cháng)期未控制可能引發(fā)肝纖維化。需定期檢測HBV-DNA載量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
轉氨酶長(cháng)期異常提示肝細胞炎癥壞死,可能加速纖維組織增生。建議每3-6個(gè)月復查肝功能,異常時(shí)可使用甘草酸二銨、雙環(huán)醇等保肝藥物。
免疫功能低下者病毒清除能力減弱,肝臟持續受損風(fēng)險增加。保持規律作息、均衡營(yíng)養有助于維持免疫力,必要時(shí)可接種乙肝疫苗加強免疫。
間斷用藥或擅自停藥易導致病毒耐藥和病情反復??共《局委熜鑷栏褡裱t囑,定期評估療效,避免使用不明成分的保肝保健品。
小三陽(yáng)患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,每半年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,發(fā)現肝纖維化早期跡象及時(shí)干預。
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