乙肝表面抗體呈陽(yáng)性是什么意思

博禾醫生
乙肝表面抗體陽(yáng)性通常代表機體已產(chǎn)生針對乙肝病毒的免疫保護力,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得。
規范的乙肝疫苗接種后,90%以上人群可產(chǎn)生保護性抗體。疫苗所含重組乙肝表面抗原刺激免疫系統,促使B淋巴細胞分化為漿細胞并分泌特異性抗體??贵w水平需定期監測,當滴度低于10mIU/ml時(shí)需補種加強針。
急性乙肝病毒感染后若免疫系統完全清除病毒,康復期會(huì )產(chǎn)生表面抗體伴隨核心抗體陽(yáng)性。此類(lèi)抗體可持續終生,但需與乙肝核心抗體IgM區分以排除窗口期感染。
乙肝免疫球蛋白注射可暫時(shí)性出現抗體陽(yáng)性。新生兒出生后12小時(shí)內聯(lián)合接種疫苗與免疫球蛋白,能提供即時(shí)保護,但被動(dòng)輸入的抗體半衰期約30天,需依賴(lài)后續主動(dòng)免疫維持。
少數乙肝病毒S基因變異感染者可能出現表面抗原陰性但DNA陽(yáng)性,此時(shí)表面抗體可能無(wú)法完全中和病毒。需通過(guò)高敏DNA檢測排除活動(dòng)性感染,此類(lèi)情況需肝病專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
類(lèi)風(fēng)濕因子干擾、溶血標本或試劑交叉反應可能導致假陽(yáng)性。酶聯(lián)免疫法結果可疑時(shí),建議采用化學(xué)發(fā)光法復測,必要時(shí)補充乙肝五項定量及DNA檢測綜合判斷。
抗體陽(yáng)性者無(wú)需特殊治療,但建議每3-5年復查抗體滴度。日常保持均衡飲食,適量補充富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟及維生素E豐富的堅果,避免酗酒減輕肝臟負擔。規律有氧運動(dòng)如快走、游泳可增強免疫功能,但需避免過(guò)度疲勞。接觸血液制品或進(jìn)行醫療操作時(shí)仍應遵循標準防護,不可因抗體陽(yáng)性放松警惕。
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