陳國棟 副主任醫師
2025-06-27 17:45 回答了該問(wèn)題
做腸鏡后腹痛可能與腸鏡檢查過(guò)程中氣體注入、腸黏膜刺激、腸道痙攣、腸道感染或腸穿孔等因素有關(guān)。腸鏡檢查后輕微腹痛多為正?,F象,若疼痛加重或持續不緩解需及時(shí)就醫。
腸鏡檢查時(shí)需向腸道內注入氣體以擴張腸腔便于觀(guān)察,氣體殘留可能導致腹脹和輕微腹痛,通常1-2天內可自行緩解。檢查過(guò)程中器械對腸黏膜的機械摩擦可能引發(fā)局部充血水腫,表現為隱痛或鈍痛,多數在休息后減輕。部分患者因腸道擴張刺激引發(fā)腸道平滑肌痙攣,出現陣發(fā)性絞痛,熱敷腹部或改變體位有助于緩解癥狀。
少數情況下腸道清潔不徹底或器械消毒不嚴格可能引發(fā)感染性腹痛,常伴有發(fā)熱、腹瀉等表現。極個(gè)別患者可能出現腸壁損傷導致穿孔,表現為劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需立即醫療干預。檢查后應避免立即進(jìn)食,2小時(shí)后可從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,24小時(shí)內忌食辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。保持臥床休息避免劇烈活動(dòng),若出現持續絞痛、便血或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)返院排查并發(fā)癥。
腸鏡檢查后應密切觀(guān)察腹痛性質(zhì)變化,記錄疼痛持續時(shí)間與伴隨癥狀?;謴推诮ㄗh選擇米粥、面條等易消化食物,適量飲用溫水幫助氣體排出。避免自行服用止痛藥物掩蓋病情,術(shù)后3天內禁止飲酒及攝入咖啡因。建議家屬陪同觀(guān)察患者狀態(tài),出現面色蒼白、血壓下降等休克表現時(shí)需緊急送醫。
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