李宏 副主任醫師
2025-07-14 18:40 回答了該問(wèn)題
化膿性骨髓炎是否嚴重取決于感染范圍及并發(fā)癥情況,多數患者通過(guò)規范治療可以治愈?;撔怨撬柩资怯杉毦腥疽鸬墓墙M織炎癥,主要治療方式包括抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng )、病灶引流等。早期干預可顯著(zhù)改善預后,但延誤治療可能導致慢性骨髓炎或病理性骨折。
局限性骨髓炎患者若及時(shí)接受足量敏感抗生素治療,配合局部制動(dòng)和營(yíng)養支持,通常4-8周可控制感染。靜脈注射抗生素需持續2-4周后改為口服,常見(jiàn)用藥包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。此階段骨質(zhì)破壞較輕,X線(xiàn)片僅顯示骨膜反應,及時(shí)治療不會(huì )遺留功能障礙。
廣泛性骨髓炎伴膿腫形成時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流,清除死骨和炎性肉芽組織,術(shù)后需持續沖洗引流6-8周。合并膿毒血癥者可能出現高熱、寒戰等全身癥狀,需在重癥監護下進(jìn)行聯(lián)合抗感染治療。慢性骨髓炎患者治療周期延長(cháng)至3-6個(gè)月,反復發(fā)作可能造成骨缺損,需行植骨術(shù)或Ilizarov骨搬運技術(shù)重建。
化膿性骨髓炎患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等易消化來(lái)源。急性期需嚴格臥床休息,患肢用石膏或支具固定防止病理性骨折?;謴推谠卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練,定期復查血常規、C反應蛋白及影像學(xué)評估療效。出現患肢腫脹加劇或發(fā)熱癥狀需立即復診。
突然間覺(jué)得很冷是骨髓炎的原因嗎
1個(gè)問(wèn)答
硬化性骨髓炎患者術(shù)后多久可以運動(dòng)?
1個(gè)問(wèn)答
脊椎化膿性骨髓炎怎么診斷
1個(gè)問(wèn)答
急性骨髓炎怎么治療才合適呢?
1個(gè)問(wèn)答
帶藥骨水泥釘可以用來(lái)治療化膿性骨髓炎嗎
1個(gè)問(wèn)答
肝功能異常會(huì )是因為骨髓炎嗎
1個(gè)問(wèn)答
硬化性骨髓炎為什么會(huì )造成截肢的后果?
1個(gè)問(wèn)答
骨髓瘤化療時(shí)胃脹的怎么回事呢
1個(gè)問(wèn)答
牙病會(huì )導致頜骨骨髓炎嗎
1個(gè)問(wèn)答
怎么治療骨髓增生異常綜合癥有效
1個(gè)問(wèn)答
骨傷外科治療范圍
1個(gè)問(wèn)答
胃潰瘍能適當抽煙嗎
1個(gè)問(wèn)答
為什么神經(jīng)性皮炎對稱(chēng)性發(fā)展
1個(gè)問(wèn)答
新生兒乳糖酶不耐受的癥狀有哪些
1個(gè)問(wèn)答
2個(gè)月寶寶白血病的早期癥狀
1個(gè)問(wèn)答
黃斑前膜手術(shù)做完多久可以看東西
1個(gè)問(wèn)答
白帶有一點(diǎn)發(fā)黃
1個(gè)問(wèn)答
小兒腹腔鏡手術(shù)危害大嗎
1個(gè)問(wèn)答
寶寶拉肚子拉脫水了怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
腳趾中間長(cháng)了個(gè)硬疙瘩
1個(gè)問(wèn)答
2022-09-28
2021-08-01
2021-08-01
2021-08-27