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慢性蕁麻疹怎么斷根

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問(wèn)題描述

慢性蕁麻疹怎么斷根

醫生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫師

慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節治療、生物制劑等方式控制癥狀,但完全斷根需結合個(gè)體病因長(cháng)期管理。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、遺傳傾向等原因引起。

1、避免誘因:

常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、冷熱刺激或壓力等,需通過(guò)日記記錄可疑誘因并針對性回避,日??蛇x擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

2、抗組胺藥物:

可能與組胺釋放過(guò)度有關(guān),表現為風(fēng)團伴瘙癢??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥,嚴重時(shí)可短期聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏。

3、免疫調節治療:

部分患者存在自身免疫異常,表現為反復發(fā)作且常規藥物效果差??煽紤]環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑,需監測肝腎功能。

4、生物制劑:

頑固性病例可能與IgE介導的炎癥有關(guān),表現為廣泛血管性水腫。奧馬珠單抗等生物制劑可阻斷致病環(huán)節,但需評估治療適應癥。

建議定期復查調整方案,避免過(guò)度抓撓引發(fā)感染,保持作息規律有助于減少復發(fā)。急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢。

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