仲秋 副主任醫師
腎結石可能引起腰痛和臀部放射痛,疼痛程度與結石位置、大小及是否梗阻有關(guān),常見(jiàn)癥狀還包括血尿、排尿困難等。
1. 結石移動(dòng)刺激輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)絞痛,疼痛可沿輸尿管向會(huì )陰及大腿內側放射,建議熱敷緩解痙攣,醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片。
2. 尿路梗阻結石嵌頓導致腎盂內壓力升高,引發(fā)持續性脹痛伴惡心嘔吐,需超聲定位后行體外沖擊波碎石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛栓或黃體酮注射液。
3. 繼發(fā)感染合并尿路感染時(shí)出現發(fā)熱及排尿灼痛,可能與大腸埃希菌感染有關(guān),需尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4. 神經(jīng)反射痛腎包膜受牽拉通過(guò)內臟神經(jīng)反射引起臀部酸痛,結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)概率增高,建議增加每日飲水量至2000毫升以上促進(jìn)排石。
出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。
腎結石對人體的影響大嗎
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腎結石的早期癥狀是什么
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