

王鳳英 主任醫師
剖腹產(chǎn)快兩個(gè)月又有點(diǎn)血可能由子宮復舊不良、切口愈合問(wèn)題、胎盤(pán)胎膜殘留、內分泌紊亂等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、藥物治療、清宮手術(shù)、激素調理等方式處理。
一、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮恢復遲緩可能導致血性惡露持續時(shí)間延長(cháng)。建議增加休息時(shí)間,避免勞累,遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。
二、切口愈合問(wèn)題剖腹產(chǎn)切口愈合不良或線(xiàn)頭反應可能引起局部滲血。需保持切口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng),醫生可能建議使用碘伏消毒液、康復新液、莫匹羅星軟膏等外用藥物預防感染。
三、胎盤(pán)胎膜殘留宮腔內殘留組織可能導致不規則出血,常伴有腹痛或異味分泌物。需進(jìn)行超聲檢查確認,殘留量少可遵醫囑使用米非司酮片、米索前列醇片、產(chǎn)復康顆粒促進(jìn)排出,殘留量大需行清宮術(shù)。
四、內分泌紊亂產(chǎn)后激素水平波動(dòng)可能造成排卵期出血或月經(jīng)恢復初期的不規律出血。通常出血量少且短暫,可通過(guò)規律作息調節,必要時(shí)遵醫囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、婦科調經(jīng)片等藥物調理周期。
產(chǎn)后恢復期間應注意避免重體力勞動(dòng),加強營(yíng)養攝入,如出現出血量增多、發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)返院復查。
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