張國喜 副主任醫師
結石急性期通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，主要適用于輸尿管結石、腎結石等非嵌頓性結石，具體需評估結石位置、大小及患者腎功能狀態(tài)。
1、適應癥評估直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石優(yōu)先考慮碎石，需通過(guò)超聲或CT確認結石未完全嵌頓，避免碎石后引發(fā)輸尿管梗阻。
2、禁忌癥排查合并凝血功能障礙、未控制的高血壓或妊娠期患者禁止碎石，嵌頓時(shí)間超過(guò)4周的結石可能需先行輸尿管支架置入。
3、術(shù)前準備治療前需完善尿常規和血肌酐檢查，急性腎絞痛患者需先鎮痛解痙，感染性結石需提前使用抗生素控制尿路感染。
4、術(shù)后管理碎石后建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管，2周后復查影像確認結石清除情況。
急性期碎石后可能出現血尿或腎絞痛，建議臥床休息并觀(guān)察排尿情況，出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即返院復查。
腎結石打完有反彈嗎會(huì )疼嗎
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12歲女孩腎結石怎么辦
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