醫生回答
張向寧 主任醫師
藥物流產(chǎn)后大出血概率較低，但可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、凝血功能障礙或感染等因素引起，需警惕出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)兩周的情況。
1、子宮收縮不良孕囊排出后子宮復舊不全可能導致出血增多，可遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。
2、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)蛻膜組織滯留宮腔會(huì )引起持續性出血，需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、產(chǎn)復康顆粒等藥物輔助治療。
3、凝血功能異常原有血液系統疾病或流產(chǎn)后繼發(fā)纖溶亢進(jìn)可能導致出血不止，需檢測凝血四項，嚴重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。
4、宮腔感染流產(chǎn)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎時(shí)會(huì )出現出血伴發(fā)熱腹痛，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。
藥物流產(chǎn)后應臥床休息2-3天，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴和性生活，出現發(fā)熱、劇烈腹痛或每小時(shí)浸透一片衛生巾時(shí)應立即就醫。
