

陳勇 副主任醫師
排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,需根據出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡內痔破裂導致鮮紅色血便,血液常附著(zhù)于糞便表面,可能伴有肛門(mén)瘙癢或腫塊脫出??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口,排便時(shí)出現刀割樣疼痛和滴鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉腸道良性腫瘤表面血管破裂導致暗紅色血便,可能伴隨腹痛或排便習慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診后行息肉切除術(shù)。
4、結直腸癌腫瘤侵蝕腸壁血管引發(fā)黏液血便,常伴有消瘦、貧血等癥狀。確診需結腸鏡活檢,根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常增加膳食纖維攝入,保持規律排便習慣,出現持續出血或伴隨體重下降應及時(shí)消化內科就診。
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