張國喜 副主任醫師
右腎結石0.5x0.5厘米可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。避免飲用含糖飲料或濃茶，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用，可能與頭暈或胃腸道不適等癥狀有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于位置適宜的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療后可能出現血尿或腰痛等癥狀，通常1-2天內緩解。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能與尿頻、血尿等癥狀有關(guān)。
建議減少草酸含量高的食物如菠菜攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，若出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復查。
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