陳臘梅 副主任醫師
斑禿脫發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、局部感染等原因引起,可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物、光療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素:家族中有斑禿病史的人群患病概率較高,可能與特定基因相關(guān)。治療以調節免疫為主,可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素、米諾地爾、環(huán)孢素等藥物。
2、精神壓力:長(cháng)期焦慮或突發(fā)應激事件可能誘發(fā)毛囊周期紊亂。建議通過(guò)心理疏導緩解壓力,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物,配合局部涂抹他克莫司。
3、自身免疫異常:機體錯誤攻擊毛囊導致脫發(fā),常伴隨甲狀腺疾病。需進(jìn)行免疫調節治療,可選用潑尼松、白芍總苷膠囊,聯(lián)合308nm準分子光照射。
4、局部感染:真菌或細菌感染引發(fā)毛囊炎可能誘發(fā)斑禿,多伴有頭皮紅腫瘙癢。需抗感染治療,如口服伊曲康唑,外用酮康唑洗劑,嚴重時(shí)需注射得寶松。
日常應避免拉扯頭發(fā),保證充足睡眠,適量補充鋅和維生素D,若脫發(fā)面積持續擴大建議及時(shí)就醫評估。
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