仲秋 副主任醫師
無(wú)創(chuàng )手術(shù)可以取出部分結石,具體取決于結石位置、大小及成分,常用方法有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物輔助排石等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,無(wú)需切口,但需重復治療。
2、輸尿管鏡取石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,配合激光或套石籃取出結石,適合中下段輸尿管結石,術(shù)后恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過(guò)背部微小穿刺通道建立取石路徑,適用于較大腎結石或鹿角形結石,需結合超聲或氣壓彈道碎石設備。
4、藥物輔助排石針對5毫米以下小結石,可服用α受體阻滯劑、堿性枸櫞酸鹽等藥物促進(jìn)排石,需配合大量飲水及跳躍運動(dòng)。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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