趙蕾 副主任醫師
非糖尿病患者出現酮中毒可能由饑餓性酮癥、酒精性酮癥酸中毒、妊娠劇吐、嚴重感染等原因引起，需根據病因采取補液、糾正電解質(zhì)紊亂等措施。
1、饑餓性酮癥長(cháng)期禁食或極低熱量飲食導致脂肪分解過(guò)度，產(chǎn)生大量酮體。建議逐步恢復均衡飲食，必要時(shí)靜脈補充葡萄糖溶液。
2、酒精性酮癥大量飲酒抑制肝糖原分解，同時(shí)引發(fā)嘔吐脫水。需戒酒并補充生理鹽水，可配合維生素B1注射液、氯化鉀注射液等糾正代謝紊亂。
3、妊娠劇吐孕早期嚴重嘔吐導致碳水化合物攝入不足。建議少量多餐，嘔吐嚴重時(shí)使用甲氧氯普胺注射液、葡萄糖注射液等藥物干預。
4、嚴重感染敗血癥等感染引發(fā)高代謝狀態(tài)和胰島素抵抗。需積極抗感染治療，使用胰島素注射液控制酮癥，配合頭孢曲松鈉等抗生素。
出現不明原因酮中毒應及時(shí)就醫排查，避免自行用藥，日常需保持規律飲食和適度運動(dòng)。
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