仲秋 副主任醫師
腎結石在尿道里排不出可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。腎結石滯留通常由結石體積過(guò)大、尿道狹窄、炎癥刺激、先天畸形等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、適度運動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等動(dòng)作利用重力作用輔助排石,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。建議每2小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。
3、藥物治療可能與輸尿管痙攣或感染有關(guān),通常表現為絞痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用坦索羅辛緩解平滑肌痙攣,雙氯芬酸鈉止痛,頭孢克肟抗感染。
4、手術(shù)治療可能與結石超過(guò)6毫米或解剖異常有關(guān),通常表現為持續梗阻、發(fā)熱等癥狀??刹捎幂斈蚬茜R鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現發(fā)熱或持續疼痛超過(guò)12小時(shí)應立即就醫,日常需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
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