仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于輸尿管中下段結石，可能與尿路感染或解剖異常有關(guān)，常伴有排尿困難、尿頻等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)背部穿刺建立通道粉碎結石，適用于大于20毫米的復雜結石，需聯(lián)合抗生素和鎮痛藥物控制感染與疼痛。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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