原發(fā)性高脂血癥可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、中醫調理、定期監測、手術(shù)治療等方式治療。原發(fā)性高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、代謝異常、繼發(fā)性疾病等因素有關(guān)，通常表現為黃色瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等癥狀。

1、生活方式干預

調整飲食結構是基礎治療手段，需減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和植物固醇含量高的食物?？刂泼咳湛偀崃繑z入，避免超重或肥胖。每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。戒煙限酒有助于改善脂質(zhì)代謝異常。

2、藥物治療

常用降脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物，可抑制膽固醇合成。非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等貝特類(lèi)藥物適用于以甘油三酯升高為主的患者。依折麥布片可抑制腸道膽固醇吸收。嚴重混合型高脂血癥可考慮使用PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液。用藥需嚴格遵醫囑，定期監測肝功能和肌酸激酶。

3、中醫調理

中醫認為高脂血癥多屬痰濁血瘀證，可選用血脂康膠囊、丹蔞片等中成藥調理。針灸取穴以足三里、豐隆、內關(guān)等為主，配合耳穴壓豆療法。根據體質(zhì)辨證施治，痰濕型可用半夏白術(shù)天麻湯加減，氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行系統治療。

4、定期監測

治療期間每3-6個(gè)月復查血脂四項，評估治療效果。監測體重、腰圍等體脂指標變化。40歲以上患者建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。糖尿病患者需同步監測血糖和糖化血紅蛋白。出現肌肉疼痛、乏力等不良反應時(shí)應及時(shí)就醫。

5、手術(shù)治療

對于家族性高膽固醇血癥患者，常規治療無(wú)效時(shí)可考慮行低密度脂蛋白血漿置換術(shù)。嚴重肥胖伴高脂血癥者經(jīng)評估后可選擇代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格把握，術(shù)后仍需長(cháng)期藥物維持和生活方式管理。

原發(fā)性高脂血癥患者需建立長(cháng)期健康管理計劃，保持均衡飲食和規律運動(dòng)。烹飪宜采用蒸煮燉等低油方式，避免油炸食品。每日保證充足睡眠，控制精神壓力。合并高血壓或糖尿病者需同步控制相關(guān)指標。定期隨訪(fǎng)專(zhuān)科醫生，根據血脂變化調整治療方案，切勿自行停藥或更改劑量。出現胸痛、肢體麻木等血管并發(fā)癥表現時(shí)應立即就醫。