邵自強 主任醫師
2025-07-11 07:38 回答了該問(wèn)題
心臟超聲檢查是一種利用超聲波技術(shù)無(wú)創(chuàng )評估心臟結構和功能的影像學(xué)檢查方法,主要用于診斷心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等疾病。
1、技術(shù)原理
心臟超聲通過(guò)探頭向心臟發(fā)射高頻聲波,接收反射信號后經(jīng)計算機處理形成實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像。M型超聲可測量心腔徑線(xiàn),二維超聲顯示心臟解剖結構,多普勒技術(shù)則能評估血流速度和方向。該檢查無(wú)電離輻射,可重復進(jìn)行。
2、檢查類(lèi)型
經(jīng)胸超聲是常規檢查方式,需在胸壁涂抹耦合劑后掃描。經(jīng)食道超聲將探頭經(jīng)口腔置入食管,能更清晰顯示左心房等深部結構。負荷超聲通過(guò)運動(dòng)或藥物誘發(fā)心臟負荷變化,評估心肌缺血情況。三維超聲可立體重建心臟結構。
3、適應病癥
該檢查可診斷二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等瓣膜病變,檢測擴張型心肌病、肥厚型心肌病等心肌異常,評估房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先心病。對心包積液、心臟腫瘤、心內血栓等也有較高診斷價(jià)值。
4、檢查流程
受檢者需暴露前胸并左側臥位,醫生在不同肋間放置探頭獲取標準切面圖像。檢查全程約15-30分鐘,需配合呼吸指令。經(jīng)食道超聲需空腹4-6小時(shí),檢查前咽部麻醉,可能引起短暫惡心不適。
5、結果解讀
報告包含各心腔大小、室壁厚度、瓣膜功能、射血分數等參數。射血分數低于50%提示心功能減退,瓣膜反流分級反映病變嚴重程度。部分病例需結合心電圖、冠脈造影等進(jìn)一步確診。
檢查前應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松衣物。檢查后擦凈耦合劑即可正?;顒?dòng),經(jīng)食道超聲后2小時(shí)內禁食水。定期復查可監測心臟病進(jìn)展,出現胸悶氣促等癥狀時(shí)應及時(shí)復查。保持低鹽飲食和適度運動(dòng)有助于心臟健康。
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