張向寧 主任醫師
小卵泡受孕多數情況下不會(huì )直接導致胎停,但可能增加胚胎發(fā)育異常的風(fēng)險。胎停主要與胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮環(huán)境異常、免疫因素等有關(guān)。
1、胚胎因素胚胎染色體異常是胎停最常見(jiàn)原因,小卵泡可能因卵子質(zhì)量下降導致非整倍體風(fēng)險增加??赏ㄟ^(guò)孕前遺傳咨詢(xún)及胚胎植入前篩查降低風(fēng)險。
2、內分泌因素黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床。建議孕前檢查性激素六項和甲狀腺功能,必要時(shí)使用黃體酮等藥物支持。
3、子宮因素子宮畸形、宮腔粘連或子宮內膜容受性差可能限制胚胎發(fā)育。需通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查評估,必要時(shí)行宮腔粘連分離等手術(shù)治療。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導致胎盤(pán)血栓形成。需篩查抗磷脂抗體等指標,確診后需使用低分子肝素等抗凝治療。
建議備孕期間監測卵泡發(fā)育,發(fā)現小卵泡周期可考慮促排卵治療,孕期需加強超聲監測胚胎發(fā)育情況,發(fā)現異常及時(shí)干預。
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