醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)囊腫多數情況下無(wú)須剖腹產(chǎn)，具體分娩方式需根據囊腫大小、位置及母嬰狀況評估，主要影響因素有囊腫是否阻礙產(chǎn)道、是否合并胎盤(pán)功能異常、胎兒宮內狀況及孕婦合并癥等。
1、囊腫位置：若囊腫位于胎盤(pán)邊緣且體積較小，通常不影響陰道分娩，可通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測評估；若囊腫靠近臍帶插入處或覆蓋宮頸口，可能增加產(chǎn)道梗阻風(fēng)險。
2、囊腫大?。?p>直徑小于5厘米的囊腫多數不影響分娩進(jìn)程，超過(guò)8厘米的囊腫可能需剖腹產(chǎn)，需結合胎兒大小及骨盆條件綜合判斷。3、胎盤(pán)功能：囊腫合并胎盤(pán)增厚或血流異常時(shí)可能影響胎兒供氧，需通過(guò)胎心監護及多普勒超聲評估，必要時(shí)提前終止妊娠。
4、并發(fā)癥：合并妊娠期高血壓、胎兒生長(cháng)受限等疾病時(shí)，剖腹產(chǎn)概率增加，需由產(chǎn)科醫生根據個(gè)體情況制定分娩方案。
建議孕期定期進(jìn)行超聲檢查監測囊腫變化，分娩前由專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科團隊評估選擇最安全的分娩方式，避免自行決定。
