醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血缺鈣可能由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、吸收不良綜合征等原因引起。血液中的鈣水平不足通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、麻木刺痛或心律失常等癥狀。
1、維生素D缺乏長(zhǎng)期日曬不足或膳食攝入不足可導(dǎo)致維生素D缺乏，影響腸道鈣吸收。建議增加富含維生素D的食物如魚類肝臟，并遵醫(yī)囑使用膽鈣化醇片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
2、甲狀旁腺功能減退甲狀腺手術(shù)后或自身免疫損傷可能導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌不足?；颊咭壮霈F(xiàn)低鈣抽搐，需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸鈣D3片等補(bǔ)充治療。
3、慢性腎病腎功能不全會(huì)影響維生素D活化及磷排泄，導(dǎo)致低鈣高磷。可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)，表現(xiàn)為骨痛和病理性骨折。需限制高磷飲食并配合碳酸鑭咀嚼片等治療。
4、吸收不良綜合征克羅恩病或乳糜瀉患者可能因腸道炎癥影響鈣吸收。伴隨腹瀉和體重下降，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充枸櫞酸鈣顆粒、維D鈣咀嚼片等制劑。
日?？蛇m量食用乳制品、豆制品、深色蔬菜和高鈣魚類，同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)血鈣指標(biāo)并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。
