周小鳳 副主任醫師
小兒支氣管肺炎不吃飯可通過(guò)調整飲食結構、少量多餐、補充水分、營(yíng)造舒適進(jìn)食環(huán)境、遵醫囑使用藥物等方式改善。小兒支氣管肺炎通常由病原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、營(yíng)養不良等因素引起。
1、調整飲食結構
選擇易消化且營(yíng)養豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥、蒸蛋羹等,避免油膩或刺激性食物加重胃腸負擔。食物溫度適宜,可加入少量開(kāi)胃食材如山楂片熬水。若患兒因咳嗽拒食,可將食物打成糊狀便于吞咽。
2、少量多餐
將每日進(jìn)食量分為6-8次,每次給予30-50毫升食物,減輕單次進(jìn)食壓力。兩餐間可提供稀釋的果汁或母乳補充能量。家長(cháng)需記錄進(jìn)食量,若持續24小時(shí)攝入不足需就醫。
3、補充水分
發(fā)熱或呼吸急促會(huì )增加水分流失,每2小時(shí)喂食5-10毫升溫水或口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡??捎玫喂芑蛐∩拙徛狗?,避免嗆咳。觀(guān)察尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
4、營(yíng)造舒適環(huán)境
進(jìn)食前清理鼻腔分泌物,保持半坐臥位減少嗆咳風(fēng)險。播放輕柔音樂(lè )分散注意力,避免強迫進(jìn)食。家長(cháng)需保持耐心,用色彩鮮艷的餐具激發(fā)食欲,餐后豎抱拍背10分鐘。
5、藥物輔助
若因咽喉腫痛拒食,遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解局部炎癥;痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液祛痰;合并細菌感染時(shí)需按療程服用阿莫西林顆粒。禁止自行使用鎮咳藥物抑制排痰反射。
患兒恢復期間應保持室內空氣濕潤,每日通風(fēng)3次避免冷風(fēng)直吹。監測體溫和呼吸頻率,若出現口唇發(fā)紺、嗜睡或進(jìn)食量低于日常50%超過(guò)2天,需立即復診??祻推谥鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入,如魚(yú)肉末、豆腐等,配合維生素C含量高的水果促進(jìn)黏膜修復。
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