李宏 副主任醫師
2025-07-14 07:11 回答了該問(wèn)題
踝關(guān)節骨折后一般需要6-12周可以走路不疼,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、愈合情況、康復訓練等因素有關(guān)。
踝關(guān)節骨折后疼痛緩解時(shí)間存在個(gè)體差異。單純無(wú)移位骨折且恢復良好時(shí),6-8周后逐漸負重行走疼痛可明顯減輕。此時(shí)骨痂形成穩定,關(guān)節活動(dòng)度通過(guò)早期康復訓練得到改善,但需避免劇烈運動(dòng)。若骨折涉及關(guān)節面或伴有韌帶損傷,疼痛緩解可能延長(cháng)至8-12周,需配合支具保護并嚴格遵循階段性康復計劃。部分患者因骨質(zhì)疏松或合并糖尿病等基礎疾病,愈合速度較慢,疼痛持續時(shí)間可能超過(guò)12周??祻瓦^(guò)程中疼痛程度會(huì )隨肌肉力量恢復和關(guān)節適應性增強逐步降低,但突發(fā)加重需警惕愈合不良或二次損傷。
踝關(guān)節骨折后應定期復查影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,在醫生指導下進(jìn)行踝泵訓練、非負重關(guān)節活動(dòng)等早期康復。疼痛緩解后仍須避免跳躍、奔跑等高風(fēng)險動(dòng)作3-6個(gè)月,可穿戴護具提供穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,適度增加奶制品、深綠色蔬菜攝入,吸煙飲酒可能延緩愈合需嚴格控制。若12周后仍存在顯著(zhù)疼痛或關(guān)節僵硬,需排查創(chuàng )傷性關(guān)節炎、軟組織粘連等并發(fā)癥。
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