藥毒性耳聾通常難以完全恢復，但部分患者可通過(guò)早期干預改善聽(tīng)力。藥毒性耳聾主要由氨基糖苷類(lèi)抗生素、鉑類(lèi)化療藥物等耳毒性藥物損傷內耳毛細胞或聽(tīng)神經(jīng)導致，恢復程度與藥物種類(lèi)、用藥劑量、個(gè)體敏感性及干預時(shí)機密切相關(guān)。

部分患者在停藥后可能出現聽(tīng)力自然改善，尤其當損傷較輕或及時(shí)停用耳毒性藥物時(shí)。內耳毛細胞具有有限的自我修復能力，輕微損傷后可能部分恢復功能。對于這類(lèi)患者，臨床常采用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片等輔助治療，同時(shí)建議避免噪音刺激并保證充足休息。兒童患者若在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期發(fā)病，家長(cháng)需盡早安排專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言康復訓練，減少聽(tīng)力損失對語(yǔ)言能力的影響。

嚴重藥毒性耳聾患者通常需要終身聽(tīng)力代償措施。內耳毛細胞不可再生性損傷或聽(tīng)神經(jīng)嚴重變性時(shí)，傳統藥物治療效果有限。此時(shí)可考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入，電子耳蝸能繞過(guò)受損內耳直接刺激聽(tīng)神經(jīng)，幫助重度耳聾患者重建聽(tīng)覺(jué)。對于雙側極重度耳聾患者，家長(cháng)需關(guān)注其心理狀態(tài)并及時(shí)介入疏導，必要時(shí)聯(lián)合特殊教育機構制定個(gè)性化康復方案。

預防藥毒性耳聾需嚴格掌握耳毒性藥物使用指征，用藥期間定期監測聽(tīng)力。易感人群如線(xiàn)粒體基因突變攜帶者應避免使用氨基糖苷類(lèi)抗生素。出現耳鳴、耳悶等早期癥狀時(shí)須立即停藥并就醫，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧治療。日常注意控制心血管疾病等基礎病，保持低鹽飲食有助于維持內耳微循環(huán)。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行純音測聽(tīng)和耳聲發(fā)射檢查，實(shí)現早發(fā)現早干預。