張國喜 副主任醫師
輸尿管結石引起的劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣及尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出，建議分次少量飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
3、體位調整采取患側臥位或胸膝臥位可能減輕結石對輸尿管的刺激，配合熱敷腰背部可放松輸尿管平滑肌。
4、就醫碎石體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石適用于直徑超過(guò)5毫米的結石，可能與尿液濃縮、代謝異常等因素有關(guān)，常伴有血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，若出現發(fā)熱或持續無(wú)尿需立即急診處理。
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