醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能與輸尿管狹窄或結石質(zhì)地較硬有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：針對輸尿管中下段結石，采用激光碎石后直接取出，通常與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)有關(guān)，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的復雜腎結石，建立通道后粉碎并清除結石，多與胱氨酸結石等特殊成分相關(guān)，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
預防復發(fā)需限制草酸含量高的食物，每日保持充足飲水，定期復查泌尿系統超聲，存在代謝異常者需針對性用藥調節。
