醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎下盞結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎下盞結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與腎盂積水、腰痛等癥狀有關(guān)，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)殘石排出。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，通常與尿路感染、血尿等癥狀相關(guān)，需聯(lián)合抗生素預防感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜結石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石，可能與腎功能損害、發(fā)熱等癥狀有關(guān)，屬于創(chuàng )傷性較大的手術(shù)方式。
治療期間需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
