周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 20:50 回答了該問(wèn)題
孩子膿毒血癥一般能治好,但需根據病情嚴重程度和及時(shí)治療情況決定。膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應綜合征,早期規范治療可顯著(zhù)提高治愈率。
輕中度膿毒血癥患兒在感染源控制后,通過(guò)抗生素治療和液體復蘇多可痊愈。常用抗生素包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜藥物,需依據血培養結果調整用藥。同時(shí)需維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予血管活性藥物支持循環(huán)。多數患兒在1-2周內炎癥指標可恢復正常。
嚴重膿毒血癥伴多器官功能障礙時(shí)治療難度增大,需進(jìn)入重癥監護病房進(jìn)行器官功能支持??赡苄枰獧C械通氣、持續腎臟替代治療等措施,合并彌散性血管內凝血時(shí)需輸注血漿和血小板。此類(lèi)患兒恢復周期較長(cháng),可能遺留器官功能損傷,但通過(guò)早期目標導向治療仍有機會(huì )治愈。
家長(cháng)發(fā)現孩子持續高熱伴精神萎靡、呼吸急促等癥狀時(shí)須立即就醫。治療期間需嚴格遵醫囑用藥,注意監測體溫和尿量變化?;謴推趹WC優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,逐步恢復活動(dòng)量。定期隨訪(fǎng)炎癥指標和器官功能,避免感染復發(fā)。預防接種需根據免疫狀態(tài)調整,避免接觸傳染源。
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