馬曉斌 主任醫師
胸膜炎增厚可能由感染性胸膜炎、結核性胸膜炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、胸部外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抗結核治療、免疫調節治療、外科手術(shù)等方式治療。
1、感染性胸膜炎細菌或病毒感染導致胸膜炎癥反應,可能伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測后使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松,或抗病毒藥物如奧司他韋治療。
2、結核性胸膜炎結核分枝桿菌感染引發(fā)胸膜增厚,常伴有低熱、盜汗。需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,療程通常需要持續用藥。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫性疾病累及胸膜,可能伴隨關(guān)節腫痛??墒褂眉装钡?、來(lái)氟米特等免疫抑制劑,配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、胸部外傷胸部撞擊或手術(shù)創(chuàng )傷導致胸膜損傷性增厚,可能伴血氣胸。輕度可觀(guān)察,嚴重者需行胸腔鏡手術(shù)或胸膜剝脫術(shù)。
胸膜炎增厚患者應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng),飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,定期復查胸部影像評估病情變化。
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