陳勇 副主任醫師
腸易激綜合征一般不會(huì )直接轉變?yōu)榘┌Y,患者生存期通常不受影響。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀,與癌癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
腸易激綜合征的發(fā)病機制尚未完全明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。該病呈慢性病程,癥狀反復發(fā)作但不會(huì )導致腸道結構損傷或癌變。多數患者通過(guò)飲食調整、壓力管理和藥物干預可有效控制癥狀,生活質(zhì)量與常人無(wú)異。目前尚無(wú)證據表明腸易激綜合征會(huì )縮短患者預期壽命,其生存期與普通人群基本一致。
若出現體重驟降、便血、夜間腹痛等預警癥狀,需警惕其他器質(zhì)性疾病可能,但此類(lèi)情況與腸易激綜合征本身無(wú)關(guān)。腸易激綜合征的診斷需排除炎癥性腸病、結腸癌等器質(zhì)性疾病,確診后患者無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)癌變風(fēng)險。保持規律作息、避免誘發(fā)食物、定期隨訪(fǎng)復查是長(cháng)期管理的核心。
建議患者建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,如高脂飲食、乳制品、豆類(lèi)等需個(gè)體化規避。適量補充可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果可能改善排便異常。心理干預如認知行為療法對緩解癥狀有顯著(zhù)幫助。若癥狀持續加重或出現新發(fā)警報征象,應及時(shí)就醫進(jìn)一步評估。
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