李延忠 主任醫師
亞急性甲狀腺炎可以治愈，治療方法主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、對癥支持治療和甲狀腺功能調節。
1. 非甾體抗炎藥：輕中度疼痛可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解炎癥反應，需監測胃腸反應。
2. 糖皮質(zhì)激素：嚴重病例需用潑尼松或甲潑尼龍，可快速控制甲狀腺組織水腫，用藥期間需逐漸減量避免反跳現象。
3. 對癥支持治療：針對心悸使用普萘洛爾，甲狀腺毒癥階段避免抗甲狀腺藥物，恢復期甲減可短期補充左甲狀腺素鈉。
4. 甲狀腺功能調節：病程中需定期復查T(mén)SH、FT4，約20%患者出現暫時(shí)性甲減，永久性甲減發(fā)生率不足5%。
治療期間建議低碘飲食，避免劇烈運動(dòng)，病程通常持續2-6個(gè)月，絕大多數患者甲狀腺功能可完全恢復。
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2025-10-08
2025-02-12
