申家泉 主任醫師
做完近視眼手術(shù)后通常不建議抽煙。抽煙可能影響角膜愈合,增加干眼癥和感染風(fēng)險,術(shù)后恢復期需嚴格避免煙草刺激。
近視眼手術(shù)通過(guò)激光或人工晶體植入等方式改變角膜形態(tài),術(shù)后角膜處于修復階段。煙草中的尼古丁和焦油會(huì )收縮血管,減少眼部供氧量,延緩角膜上皮再生速度。煙霧刺激可直接引發(fā)眼部充血、異物感,加重術(shù)后常見(jiàn)的干澀癥狀。臨床觀(guān)察發(fā)現,術(shù)后抽煙患者出現角膜水腫、眩光、視力波動(dòng)的概率明顯升高,部分人甚至出現持續性角膜上皮缺損。
極少數長(cháng)期吸煙者若無(wú)法立即戒煙,至少需在術(shù)后1個(gè)月內避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙。吸煙會(huì )抑制淚液分泌,破壞眼表微環(huán)境平衡,與術(shù)后激素類(lèi)滴眼液共同作用時(shí),可能誘發(fā)真菌性角膜炎等嚴重并發(fā)癥。特殊情況下,合并糖尿病或自身免疫疾病的吸煙患者,術(shù)后感染風(fēng)險會(huì )進(jìn)一步增加。
術(shù)后3個(gè)月是視力穩定關(guān)鍵期,建議完全戒煙并遠離二手煙環(huán)境。保持規律滴用人工淚液,避免揉眼或游泳等可能污染眼部的行為。若出現眼紅、疼痛或視力下降需立即復查,遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物干預。日??稍黾由詈t~(yú)類(lèi)、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,促進(jìn)眼表組織修復。
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