張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)5毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，碎石后隨尿液排出，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結石或復雜結石，通過(guò)腰部微小切口建立通道，用腎鏡直接粉碎并取出結石，需住院治療。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管上段或腎盂內10-20毫米結石，經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石，無(wú)須體表切口但需全身麻醉。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石，手術(shù)創(chuàng )傷較大且恢復周期長(cháng)，目前臨床已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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