醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲用2000-3000毫升水，可選用枸櫞酸鉀顆粒預防結石形成。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少紅肉攝入，必要時(shí)服用別嘌醇片調節尿酸代謝。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復結石形成、骨痛等癥狀。需完善血鈣磷檢測，使用氫氯噻嗪片抑制鈣結石生成。
4、泌尿系統感染變形桿菌等病原體感染會(huì )導致磷酸銨鎂結石，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查，根據藥敏結果選用頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
日常需保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，避免長(cháng)期憋尿，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
