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腎積水輸尿管結石怎么辦

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問(wèn)題描述

腎積水輸尿管結石怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎積水輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水輸尿管結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過(guò)擴張輸尿管、緩解痙攣、堿化尿液幫助結石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,利用高能沖擊波將結石粉碎。碎石后可能出現血尿、腎絞痛,需配合藥物排石治療。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的腎盂結石,建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石??赡馨l(fā)生出血、感染等并發(fā)癥,需嚴格掌握適應證。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測病情變化。

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