曲中玉 副主任醫師
女性雙腎結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害及尿路梗阻等危害,輕度癥狀包括腰部隱痛,嚴重時(shí)可導致膿毒血癥或腎衰竭。
1、腎絞痛結石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,疼痛可放射至下腹及會(huì )陰部,伴隨惡心嘔吐。急性期需使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或曲馬多緩解疼痛,同時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)結石排出。
2、尿路感染結石滯留易滋生細菌,導致尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。感染控制需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,嚴重感染可能需住院靜脈用藥。
3、腎功能損害長(cháng)期結石梗阻可導致腎積水,腎實(shí)質(zhì)受壓變薄,血肌酐升高。需定期監測腎功能,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)保護腎臟功能。
4、尿路梗阻雙側輸尿管結石同時(shí)堵塞可能引發(fā)無(wú)尿,屬于泌尿外科急癥。需緊急解除梗阻,采用輸尿管支架置入或急診碎石治療,避免急性腎損傷進(jìn)展為尿毒癥。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化,出現發(fā)熱或持續腰痛應及時(shí)就醫。
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