肝硬化靜脈曲張是否嚴重需根據曲張程度和并發(fā)癥風(fēng)險判斷，輕度靜脈曲張可能無(wú)明顯癥狀，重度靜脈曲張可能引發(fā)消化道出血等危及生命的并發(fā)癥。

肝硬化導致的靜脈曲張早期可能僅表現為食管或胃底靜脈輕度擴張，患者通常無(wú)顯著(zhù)不適，部分人可能出現飯后飽脹感或輕微消化不良。此階段通過(guò)定期內鏡監測、低鹽飲食及避免粗糙食物刺激，可延緩病情進(jìn)展。若未及時(shí)干預，門(mén)靜脈壓力持續升高會(huì )導致靜脈曲張加重，血管壁變薄，可能出現嘔血、黑便等上消化道出血癥狀，嚴重時(shí)出血量較大且難以自止，需緊急內鏡下止血或手術(shù)干預。部分患者還會(huì )伴隨脾功能亢進(jìn)、腹水等肝硬化失代償期表現。

極少數情況下，靜脈曲張破裂出血可能誘發(fā)肝性腦病或感染性休克，尤其合并凝血功能障礙或肝功能衰竭時(shí)，死亡率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者需在重癥監護下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治，包括輸血、血管活性藥物及經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)等綜合治療。

肝硬化患者應每6-12個(gè)月接受胃鏡檢查評估靜脈曲張分級，避免飲酒、非甾體抗炎藥等加重出血風(fēng)險的因素。出現嘔血、頭暈等預警癥狀時(shí)須立即就醫，日常飲食以細軟易消化食物為主，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制總量，避免增加氨負荷誘發(fā)肝性腦病。