醫生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院

  指導意見(jiàn)：神經(jīng)系統檢查是通過(guò)一系列臨床手段評估神經(jīng)系統功能是否正常的方法，主要包括腦神經(jīng)、運動(dòng)系統、感覺(jué)系統、反射功能和自主神經(jīng)系統的檢查。
  1、腦神經(jīng)檢查：通過(guò)觀(guān)察面部表情、眼球運動(dòng)、聽(tīng)力、嗅覺(jué)等功能，評估12對腦神經(jīng)是否正常。例如，讓患者微笑、皺眉、閉眼等，觀(guān)察面部肌肉是否對稱(chēng)；檢查眼球運動(dòng)是否協(xié)調，是否存在復視或眼球震顫。
  2、運動(dòng)系統檢查：評估肌肉力量、肌張力、協(xié)調性和步態(tài)。醫生會(huì )讓患者完成特定動(dòng)作，如握拳、抬腿、行走等，觀(guān)察是否存在肌肉無(wú)力、僵硬或不協(xié)調。例如，讓患者用腳跟和腳尖行走，評估小腦功能。
  3、感覺(jué)系統檢查：測試觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)等感覺(jué)功能。醫生會(huì )用棉簽、針頭、音叉等工具刺激患者皮膚，詢(xún)問(wèn)其感受。例如，用音叉測試振動(dòng)覺(jué)，觀(guān)察患者是否能感知振動(dòng)。
  4、反射功能檢查：評估深反射和淺反射是否正常。常用檢查包括膝跳反射、跟腱反射、腹壁反射等。例如，用叩診錘輕敲膝蓋下方，觀(guān)察小腿是否自然彈起，評估脊髓反射功能。
  5、自主神經(jīng)系統檢查：評估心率、血壓、出汗、排尿等功能是否正常。醫生會(huì )觀(guān)察患者皮膚顏色、溫度、濕度，測量血壓和心率變化。例如，讓患者從臥位迅速站起，觀(guān)察血壓和心率變化，評估自主神經(jīng)調節功能。
  神經(jīng)系統檢查是診斷神經(jīng)系統疾病的重要方法，結合病史、影像學(xué)檢查等，可幫助醫生準確判斷疾病類(lèi)型和嚴重程度。日常飲食中可多攝入富含維生素B族的食物，如全谷物、堅果、綠葉蔬菜，有助于維持神經(jīng)系統健康。適當運動(dòng)如散步、瑜伽、太極等，可改善血液循環(huán)，增強神經(jīng)功能。定期體檢和神經(jīng)系統檢查，有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題，及時(shí)干預。