陸海英 主任醫師
乙肝患者不建議飲用啤酒。酒精會(huì )加重肝臟負擔，可能加速肝病進(jìn)展，主要影響因素有肝功能損害程度、病毒復制活躍度、合并其他肝病、個(gè)體代謝差異等。
酒精代謝會(huì )加重肝臟炎癥反應，可能誘發(fā)黃疸或腹水。需嚴格戒酒并監測轉氨酶水平，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護肝藥物。
飲酒會(huì )抑制免疫系統功能，導致乙肝病毒載量升高。應定期檢測HBV-DNA，必要時(shí)采用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等抗病毒治療。
酒精與代謝紊亂協(xié)同作用會(huì )加速肝纖維化。需控制體重并改善胰島素抵抗，可聯(lián)合使用多烯磷脂酰膽堿、奧利司他、二甲雙胍等藥物。
部分人群存在乙醛脫氫酶基因缺陷，更易發(fā)生酒精性肝損傷。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，避免任何含酒精飲品攝入。
乙肝患者應保持低脂高蛋白飲食，適當進(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng)，每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和彈性檢測。
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