醫生回答
高珊 副主任醫師
葡萄胎清宮后月經(jīng)恢復時(shí)間一般在4到6周，實(shí)際恢復時(shí)間受到清宮徹底性、滋養細胞水平、卵巢功能恢復速度以及后續治療介入時(shí)機等多種因素影響。
1、清宮徹底性清宮手術(shù)是否徹底清除葡萄胎組織直接影響子宮內膜修復。殘留組織可能持續分泌激素，干擾排卵和月經(jīng)重建。
2、滋養細胞水平人絨毛膜促性腺激素水平下降速度反映滋養細胞活性。激素水平需降至正常范圍才可能恢復排卵，下降緩慢者月經(jīng)來(lái)潮可能延遲。
3、卵巢功能恢復妊娠終止后卵巢需重新啟動(dòng)卵泡發(fā)育周期。既往月經(jīng)不規律或存在多囊卵巢綜合征者，功能恢復時(shí)間可能延長(cháng)。
4、治療介入時(shí)機部分患者需預防性化療或二次清宮，這些治療可能暫時(shí)抑制卵巢功能。治療期間需嚴格避孕并通過(guò)超聲監測內膜厚度變化。
術(shù)后建議每周監測人絨毛膜促性腺激素至正常水平，半年內嚴格避孕，優(yōu)先選擇口服避孕藥以規律月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
