醫生回答
周冬 副主任醫師
小兒黃疸遲遲不退可通過(guò)增加喂養頻次、藍光照射、藥物治療、病因治療等方式干預，通常由母乳性黃疸、膽紅素代謝異常、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起。
1. 增加喂養母乳性黃疸需增加喂養頻次至每日10-12次，促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。家長(cháng)需記錄嬰兒排尿排便次數，確保每日尿量超過(guò)6次。
2. 藍光照射膽紅素代謝異常需進(jìn)行藍光治療，通過(guò)光異構化降低膽紅素水平。家長(cháng)需配合醫護人員做好眼部及會(huì )陰防護，治療期間密切監測體溫變化。
3. 藥物治療中度黃疸可遵醫囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、白蛋白注射液等藥物。茵梔黃口服液含梔子提取物，有助于促進(jìn)膽汁排泄。
4. 病因治療膽道閉鎖需在60天內行葛西手術(shù)，新生兒肝炎綜合征需進(jìn)行保肝治療。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒大便顏色變化，陶土樣便提示膽道梗阻可能。
建議家長(cháng)每日監測黃疸范圍變化，保持嬰兒皮膚清潔，避免過(guò)度包裹影響散熱，出現拒奶或嗜睡需立即就醫。
